Vous vous installez : les 10 étapes du tiers payant, dans l'ordre
L'installation d'une pharmacie ne se joue pas seulement chez le notaire. Entre le passage devant l'Ordre et le premier virement de l'Assurance maladie, dix étapes conditionnent votre tiers payant — et donc votre trésorerie des premiers mois. Une pièce manquante à la troisième étape, et ce sont les cartes CPS qui arrivent trois semaines trop tard. Un organisme oublié au référencement, et vos premières factures partent en rejet.
Voici le déroulé complet, dans l'ordre, tel que nous l'accompagnons depuis 2005 auprès de pharmaciens qui s'installent. Chaque étape est décrite avec ce qu'elle implique concrètement et le point de vigilance qui fait perdre du temps quand on l'ignore.
Les 10 étapes clés de votre installation
Un tiers payant pharmacie opérationnel dès l’ouverture
01 — Passage à l’Ordre
Première étape indispensable pour sécuriser votre installation et engager les démarches nécessaires à l’ouverture de votre officine.
02 — Inscription au Tableau A
Inscription du pharmacien titulaire au Tableau de la section A de l'Ordre : elle conditionne l'exploitation de l'officine et la commande des cartes CPS.
03 — Constitution du dossier CPAM
Préparation et transmission des documents nécessaires : Kbis, RIB, pièce d’identité et formulaires administratifs.
04 — Enregistrement de l’officine
Mise en place et vérification des informations administratives de votre pharmacie auprès des organismes concernés.
05 — Choix de l’OCT et paramétrage de la télétransmission
Définition des paramètres techniques nécessaires à la transmission des factures et à la bonne circulation des flux de tiers payant.
06 — Référencement auprès des organismes payeurs
Mise en place des référencements nécessaires auprès des différents organismes afin de permettre une gestion efficace des prises en charge.
07 — Conventionnements complémentaires
Identification et réalisation des démarches complémentaires nécessaires selon les organismes et les spécificités de votre officine.
08 — Réception et vérification des CPS / CPE
Vérification des cartes et certificats nécessaires au bon fonctionnement de la télétransmission et à l'identification de l'officine et de ses professionnels.
09 — Premières télétransmissions
Accompagnement lors des premières facturations afin de vérifier le bon fonctionnement de la chaîne de télétransmission et d'identifier rapidement les éventuelles anomalies.
10 — Premiers règlements et suivi des rejets
Dès les premiers règlements, mise en place d'un suivi des paiements, des impayés et des éventuels rejets afin de sécuriser votre trésorerie dès le démarrage.
